Disminuye la mortalidad por desnutrición aguda en niños y niñas menores de cinco años en el país
El esfuerzo de las entidades competentes para la identificación temprana y en territorios alejados y con
ausencia histórica de servicios públicos de salud, ha generado un aumento en la notificación por desnutrición
aguda, moderada y severa, en niños y niñas menores de cinco años, y lograr que esta detección genere la
disminución de las muertes es uno de los objetivos de esa articulación.
El análisis de la tendencia de la morbilidad entre los años 2017 y 2023 observa una tendencia al aumento en
la identificación de casos nuevos de desnutrición aguda, pasando de 10.641 casos en 2017 (prevalencia de
0,24 %) a 24.226 en 2023 (prevalencia de 0,65 %), obteniendo el mayor impacto en el período posterior a la
pandemia por COVID-19. En 2022 se identificaron 21.195 casos (prevalencia de 0,56 %), gracias a diferentes
1 Algunos casos notificados en el último mes pueden todavía estar en unidad de análisis de confirmación donde se descarta o confirma la causa.
Ministerio de Salud y Protección Social/Instituto Nacional de Salud./Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
estrategias realizadas por el Instituto Nacional de Salud, el Ministerio de Salud y Protección Social y el ICBF , en
los diferentes territorios, para mejorar la captación de los casos.
✓ La primera es que ha aumentado el número de instituciones de salud que notifican al menos un caso de
desnutrición al año: de 2.085, tras la pandemia en 2021, a 2.508 en 2023 (incremento de 20,3 %), con un
aumento en la mayoría de las entidades territoriales departamentales y distritales.
✓ La segunda es la mayor participación en la red de notificación de las diferentes modalidades de atención
del ICBF que hoy aportan el 4,25 % del total de casos notificados al país, incluso con un mayor aporte en
departamentos prioritarios como Chocó (25 %) y Vichada (23 %).
✓ La tercera es la intensificación de la vigilancia hospitalaria, mediante la exigencia de la medición de peso,
talla y perímetro braquial de todos los niños y niñas atendidos, independientemente de su causa. Un
ejemplo es el caso en La Guajira que ha significado un aporte de 27,8 % al total de casos (798 de 2.871
casos en 2023).
✓ El despliegue de equipos básicos de atención desde el Ministerio de Salud, las secretarías de Salud y otras
instancias, ha permitido una mayor captación de los casos de procedencia rural: de 6.826 en 2022
(prevalencia 0,60 %) a 8.445 en 2023 (prevalencia 0,77 %). A este impacto en la detección se sumará el
aumento de casos detectados por agentes comunitarios; estos serán verificados por la red de atención en
salud y su aumento se verá reflejado en los datos de 2024.
Al revisar la situación por entidad territorial, las mayores prevalencias en 2023 se observan en los
departamentos de Vichada, La Guajira y Chocó, donde se ha concentrado una parte de las actividades de las
diferentes instituciones de los órdenes nacional, departamental y de cooperación internacional. Los
incrementos han sido superiores al umbral histórico en esos departamentos, y también en Bolívar, Atlántico,
Valle del Cauca y Meta.
Por su parte, la mortalidad por desnutrición aguda ha disminuido del pico de 325 casos en 2022 a 246 en
2023 (23 % de disminución). La disminución ha sido mayor en menores de un año, en niños procedentes de
zonas rurales e indígenas, lo cual evidencia el impacto de la mayor detección y la intervención oportuna, en
especial en los sitios con mayores dificultades. Los departamentos de Chocó y La Guajira muestran una
disminución importante de la mortalidad, mientras Vichada registra un aumento, al igual que otros siete
departamentos en donde se concentra una tasa de detección mayor. Asimismo, hay dos departamentos que,
si bien cuentan con menor detección, presentan un aumento de mortalidad, y es en donde se concentrarán
acciones estratégicas para 2024.
Ante el comportamiento de la morbimortalidad que venía presentando el país en 2022, el Ministerio de Salud y
Protección Social (MSPS), en articulación con el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar (ICBF), el Instituto
Nacional de Salud (INS), la Superintendencia Nacional de Salud (SNS) y Prosperidad Social, establecieron el
Plan de desaceleración de la mortalidad por desnutrición aguda, cuyo objetivo es establecer acciones que
contribuyan a la reducción de muertes por esta causa en los niños y niñas memores de cinco años de edad. En
dicho plan se priorizaron doce departamentos: Antioquia, Arauca, Bolívar, Chocó, Cesar, La Guajira, Guainía,
Magdalena, Meta, Risaralda, Valle del Cauca y Vichada, a través del fortalecimiento de acciones como:
• Identificación de casos de manera oportuna.
• Seguimiento a la atención en salud por parte de los prestadores y aseguradores.
• Establecimiento del proceso de recuperación de los niños.
En el marco del seguimiento mencionado, en 2023 se conformaron comités de seguimiento a casos de
desnutrición aguda. Estos consisten en espacios de reunión con la participación de las secretarías de Salud.
Ministerio de Salud y Protección Social/Instituto Nacional de Salud./Instituto Colombiano de Bienestar Familiar.
en el ámbito departamental y municipal, las Entidades Administradoras de Planes de Beneficios de Salud
(EAPB), el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), el Instituto Nacional de Salud (INS), la
Superintendencia Nacional de Salud y el Instituto Colombiano de Bienestar Familiar, tanto a nivel nacional
como regional. En estos comités se realiza un seguimiento al manejo proporcionado por las IPS en relación
con los niños y niñas notificados con desnutrición aguda, y se coordina con otras entidades como el ICBF , para
su inclusión en servicios de atención complementaria. En Maicao, ya la operación de servicios de recuperación
nutricional poshospitalaria y la búsqueda activa se realiza directamente por el hospital público y el ICBF,
sumando recursos de operación y haciendo más cortos los tiempos de respuesta en la atención.
Adicionalmente, desde enero de 2023 se incluyó en la Unidad de pago por capitación (UPC) del sistema de
salud, el soporte nutricional para el tratamiento de la desnutrición, con el objetivo de garantizar su entrega
oportuna a los niños y niñas en desnutrición aguda. Igualmente, durante 2023, el ICBF logró la recuperación
nutricional de 57.957 niñas y niños que ingresaron a sus servicios en estado de desnutrición y de riesgo de
desnutrición. En la estrategia de prevención, en el marco de la atención integral a la primera infancia, se logró
la alimentación de un total de 1.626.583 niños y niñas en todo el país. La entidad innovó en la preparación de
nuevas minutas con aportes diferenciales a las regiones y validó con Invima la producción de alimentos de alto
valor nutricional con productos regionales, tales como el sacha inchi y la yuca.
Asimismo, con el objetivo de fortalecer las acciones del Plan de Intervenciones Colectivas (PIC) en 31
departamentos y tres distritos, y aumentar la identificación de niños y niñas con desnutrición aguda para su
manejo oportuno, entre otras acciones, el Ministerio de Salud y Protección Social, a través de la Resolución
2788 del 2022, asignó recursos a 163 Empresas Sociales del Estado, con el fin de avanzar en la conformación
y operación de 483 equipos en 206 municipios. El monto total asignado para este fin fue de $49.979.874.000
de pesos. Adicionalmente, el 27 de febrero de 2023 se emitió la Resolución 295, la cual modificó varios
artículos de la Resolución 518 de 2015, algunos de ellos relacionados con la orientación del Plan de Salud
Pública de Intervenciones Colectivas para que sean ejecutadas por los Equipos Básicos de Salud. En ese
sentido, los recursos asignados a los departamentos, distritos y municipios, a través del Sistema General de
Participaciones – Salud Pública para la vigencia 2023, ascendieron a $1.287.159.995.254 ($551.479.292.034
para municipios y $735.680.703.220 departamentos y distritos). Estos recursos contribuyeron a la financiación
de los Equipos Básicos de Salud en los territorios priorizados por las entidades territoriales, logrando así la
conformación total de 2.452 equipos básicos de salud en 31 departamentos, tres distritos y 1.013 municipios.
Para el Gobierno nacional, desde su Política Nacional de Hambre Cero, el establecimiento de 64 zonas de
recuperación nutricional en el cumplimiento del Plan Nacional de Desarrollo, durante 2024, le permite contar
con un monitoreo territorializado específico de los determinantes sociales e indicadores, así como seguir
articulando una respuesta integrada de la atención en salud. Esta incluye la estabilidad de condiciones de
seguridad alimentaria; la incorporación de prácticas de soberanía alimentaria y de recuperación nutricional; la
atención prioritaria a mujeres en gestación; el establecimiento de dispensarios o tiendas solidarias para la
comercialización a bajo costo, y la distribución gratuita de alimentos de alto valor nutricional, que facilitarán
la continuidad en la reducción de la mortalidad por desnutrición en el país.
