El invierno eleva la incidencia de torsión testicular en México – Medscape

Conclusión práctica

La incidencia de torsión testicular sigue en México un patrón que fluctúa a lo largo del año según el cambio de estaciones.^[1] Resulta significativamente mayor durante los meses de invierno, con una correlación inversa entre la temperatura ambiental reinante y los casos reportados.

Metodología

• Estudio retrospectivo que incluyó a partir de una base de datos información de 3.973 ingresos por torsión testicular durante el periodo 2013-2024. Los pacientes habían consultado en hospitales públicos de todo el territorio mexicano y tenían edades iguales o por encima de un año (edad promedio: 17,9 años).

• En el periodo analizado se tuvieron en cuenta promedios de temperatura mensual registrados en los distintos estados de México. Todas las entidades federativas fueron clasificadas en tres zonas climáticas: 1) Tropical (Campeche, Colima, Guerrero, Nayarit, Quintana Roo, Sinaloa, Tabasco, Veracruz y Yucatán); 2) Subtropical (Baja California Sur, Chiapas, Coahuila, Jalisco, Morelos, Nuevo León, Oaxaca, Sonora y Tamaulipas) y 3) Templada (Aguascalientes, Baja California, Chihuahua, Ciudad de México, Durango, Guanajuato, Hidalgo, Estado de México, Michoacán, Puebla, Querétaro, San Luis Potosí, Tlaxcala y Zacatecas).

• Para el análisis estadístico se emplearon ANOVA y las pruebas de Kruskal-Wallis y Tukey, entre otras. Además, se apeló a un mapa de calor con dendograma para ilustrar la incidencia mensual de torsión testicular en territorio mexicano.

Resultados principales

• La mayoría de las ingresos por torsión testicular se registraron en hospitales de la zona templada y en general fueron más elevadas durante el invierno (n = 1.228) y menos frecuentes en verano (n = 854).

• Se observaron variaciones estacionales significativas en las tasas de incidencia de torsión testicular, con valores de: 0,07 (± 0,02) en invierno; 0,05 (± 0,02) en primavera; 0,04 (± 0,02) en verano y 0,05 (± 0,02) en otoño (p = 0,001). Además, las fluctuaciones estacionales se asociaron de manera significativa con la temperatura ambiente (p

• Un análisis post hoc estableció que durante el invierno la incidencia de torsión testicular fue notablemente mayor que en otras estaciones (p p = 0,095), pero ambas fueron más altas que las observadas en la zona subtropical (p

• Se encontró una correlación negativa entre la temperatura ambiente y la incidencia mensual de torsión testicular, con una mayor fortaleza de la medida en zonas subtropicales.

Enfoque clínico

«Los hallazgos coinciden con investigaciones previas en Latinoamérica, sugiriendo que las temperaturas más bajas aumentan el riesgo de torsión testicular. Las iniciativas de salud pública aquí son cruciales para aumentar la concientización y mejorar las estrategias de diagnóstico temprano y gestión de casos», escribió el equipo autoral.

Fuente

El estudio tiene como primer autor al Dr. Diego Arriaga Izabal, integrante de la Facultad de Medicina de la Universidad Autónoma de Sinaloa, en Culiacán, México y fue publicado en Journal of Pediatric Urology.

Limitaciones

Estudio retrospectivo, que no tuvo en cuenta enfoques de tratamiento, ni detalles particulares de los pacientes. Tampoco consideró en el análisis a participantes con torsión testicular extravaginal.

Conflictos de interés

Los autores han declarado no tener ningún conflicto de interés económico pertinente.

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